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Die Partin-Tabellen

Die zweiten Partin-Tabellen

 

Die "ersten Partin-Tabellen" wurden im Jahre 1997 von den Urologen Dres. Alan W. Partin und Patrick C. Walsh vom Johns Hopkins Hospital in Baltimore, USA entwickelt, wobei sie die gesammelten Daten hunderter Patienten zugrundelegten, die wegen Prostatakrebs behandelt worden waren.

Für die Tabellen wurden drei Faktoren miteinander in Zusammenhang gesetzt, die über die Erkrankung eines Patienten bekannt waren – der PSA-Wert, die Gleason-Summe und das klinische Stadium. Das Ziel dabei war, Männern und ihren Ärzten zu helfen, den definitiven pathologischen Zustand vorherzusagen und die beste weitere Behandlung festzulegen.

Im Jahr 2001 wurden die Tabellen aktualisiert und präzisiert. Für die T3-Stadien werden jetzt keine Vorhersagen mehr getroffen. Die Gleason-Summen wurden anders gruppiert. Bei der Gleason-Summe 7 wird jetzt unterschieden zwischen 3+4 (günstigere Prognose, auch als 7a klassifiziert) und 4+3 (ungünstigere Prognose, auch als 7b klassifiziert). Auch die PSA-Werte wurden neu gruppiert, für alle PSA-Werte über 10 ng/ml gibt es jetzt nur noch die Gruppe ">10 ng/ml". Für jeden Tabellenwert wird jetzt auch das 95-Prozent-Vertrauensintervall ange­geben (zu diesem Begriff siehe weiter unten).

Wie sind die Tabellen zu lesen?

Die Partin-Tabellen dienen dem Arzt und dem aufgeklärten Patienten dazu, vier verschiedene Parameter einzuschätzen, die sehr wichtig sind für die Entscheidung über die weitere Behandlung:

  1. OB = Organ-Beschränkung, die Wahrscheinlichkeit, dass die Erkrankung vollkommen auf das Organ (die Prostata) begrenzt ist
  2. KA = Kapsel-Austritt, die Wahrscheinlichkeit, dass bei dem Patienten ein "Kapseldurchbruch" eingetreten ist (der Prostatakrebs ist aus der Kapsel ausgetreten)
  3. SB+ = Samen-Blasen positiv, die Wahrscheinlichkeit, dass der Prostatakrebs in die Samenblasen des Patienten eingedrungen ist
  4. LK+ = Lymph-Knoten positiv, die Wahrscheinlichkeit, dass der Krebs sich in die Lymphknoten ausgebreitet hat

Die einzelnstehende Zahl in jedem Feld gibt die betreffende Wahrscheinlichkeit in Prozent an, der darunterstehende Klammerausdruck das 95-Prozent-Vertrauensintervall.

Zur Erläuterung

Was ist

– die Gleason-Summe? - Die Bestimmung der Aggressivität des Krebses (theoretisch Zahlen von 2 bis 10, in der Praxis von 6 (selten 5) bis 10) durch einen Pathologen.

– der PSA-Wert? - Das Prostata-spezifische Antigen, ein in der Prostata gebildetes Enzym, ist ein hochempfindliches Maß für das Wiederauftauchen des Krebses. Wird nach der Prostataentfernung wieder ein messbarer PSA-Wert festgestellt, dann ist dies meistens ein Zeichen dafür, dass Krebszellen im Körper verblieben sind (es kann sich manchmal aber auch um zurückgebliebenes gutartiges Prostatagewebe handeln).

das klinische Stadium nach dem TNM-System?

die folgenden klinischen Stadien mit ihren Definitionen werden unterschieden:

T0    Kein Anhalt für einen Primärtumor.

T1    ein klinisch nicht erkennbarer Tumor, da dieser weder tastbar noch in bildgebenden Verfahren sichtbar ist.

T1a   Der Tumor ist nicht tastbar, wurde aber zufällig (in der Regel bei einer Prostata-Ausschabung) festgestellt und ist in 5 % oder weniger des entnommenen Gewebes vorhanden.

T1b   Der Tumor ist nicht tastbar, wurde zufällig (in der Regel bei einer Prostata-Ausschabung) festgestellt und ist in mehr als 5 % des entnommenen Gewebes vorhanden.

T1c   Der Tumor ist nicht tastbar und wurde mittels Nadelbiopsie fest­gestellt (z. B. auf Verdacht wegen eines auffälligen PSA-Werts).

T2    Der Tumor ist tastbar und auf die Prostata begrenzt.

T2a   Der Tumor hat die Hälfte oder weniger eines Prostatalappens befallen.

T2b   Der Tumor hat mehr als die Hälfte eines Lappens, aber nicht beide Lappen befallen.

T2c   Der Tumor hat beide Lappen befallen.

T3    Der Tumor hat die Prostatakapsel durchbrochen.

T3a   Einseitige oder beidseitige Ausbreitung des Tumors außerhalb der Kapsel

T3b   Der Tumor hat die Samenblase(n) befallen

T4    Der Tumor ist fixiert oder hat andere benachbarte Strukturen als die Samenblasen (den Blasenhals, den äußeren Blasenschließmuskel und/oder den Darmschließmuskel) befallen.

- Das Vertrauensintervall? – Das Vertrauensintervall ist ein Begriff aus der Statistik, der angibt, mit welcher Wahrscheinlichkeit der gewünschte (der Tabelle zu entnehmende) Wert zutrifft. Für die nachstehenden Tabellen wird ein "Vertrauensintervall von 95 %" angegeben. Die der Tabelle aufgrund von PSA-Wert, klinischer Einstufung und Gleason-Summe zu entnehmenden Wahrscheinlichkeitswerte stellen einen Mittelwert aus den vom Pathologen festgestellten Befunden dar, d. h. nach beiden Richtungen hin gibt es Abweichungen mit abnehmender Anzahl ("Normalverteilung").

 

 

PSA 0-2,5 ng/ml

Gleason-Summe

Pathol. Stadium

Klinisches Stadium

T1c

T2a

T2b

T2c

2-4

OB

95
(89-99)

91
(79-98)

88
(73-97)

86
(71-97)

KA

5
(1-11)

9
(2-21)

12
(3-27)

14
(3-29)

SB+

0
(0-0)

0
(0-0)

0
(0-0)

0
(0-0)

LK+

0
(0-0)

0
(0-0)

0
(0-0)

0
(0-0)

5-6

OB

90
(88-93)

81
(77-85)

75
(69-81)

73
(63-81)

KA

9
(7-12)

17
(13-21)

22
(17-28)

24
(17-33)

SB+

0
(0-1)

1
(0-2)

2
(0-3)

1
(0-4)

LK+

0
(0-0)

0
(0-1)

1
(0-2)

1
(0-4)

3+4=7

OB

79
(74-85)

64
(56-71)

54
(46-63)

51
(38-63)

KA

17
(13-23)

29
(23-36)

35
(28-43)

36
(26-48)

SB+

2
(1-5)

5
(1-9)

6
(2-12)

5
(1-13)

LK+

1
(0-2)

2
(0-5)

4
(0-10)

6
(0-18)

4+3=7

OB

71
(62-79)

53
(43-63)

43
(33-54)

39
(26-54)

KA

25
(18-34)

40
(30-49)

45
(35-56)

45
(32-59)

SB+

2
(1-5)

4
(1-9)

5
(1-11)

5
(1-12)

LK+

1
(0-4)

3
(0-8)

6
(0-14)

9
(0-26)

8-10

OB

66
(54-76)

47
(35-59)

37
(26-49)

34
(21-48)

KA

28
(20-38)

42
(32-53)

46
(35-58)

47
(33-61)

SB+

4
(1-10)

7
(2-16)

9
(2-20)

8
(2-19)

LK+

1
(0-4)

3
(0-9)

6
(0-16)

10
(0-27)

PSA 2,6-4 ng/ml

Gleason-Summe

Pathol. Stadium

Klinisches Stadium

T1c

T2a

T2b

T2c

2-4

OB

92
(82-98)

85
(69-96)

80
(61-95)

78
(58-94)

KA

8
(2-18)

15
(4-31)

20
(5-39)

22
(6-42)

SB+

0
(0-0)

0
(0-0)

0
(0-0)

0
(0-0)

LK+

0
(0-0)

0
(0-0)

0
(0-0)

0
(0-0)

5-6

OB

84
(81-86)

71
(66-75)

63
(57-69)

61
(50-70)

KA

15
(13-18)

27
(23-31)

34
(28-40)

36
(27-45)

SB+

1
(0-1)

2
(1-3)

2
(1-4)

2
(1-5)

LK+

0
(0-0)

0
(0-1)

1
(0-2)

1
(0-4)

3+4=7

OB

68
(62-74)

50
(43-57)

41
(33-48)

38
(27-50)

KA

27
(22-33)

41
(35-48)

47
(40-55)

48
(37-59)

SB+

4
(2-7)

7
(3-12)

9
(4-15)

8
(2-17)

LK+

1
(0-2)

2
(0-4)

3
(0-8)

5
(0-15)

4+3=7

OB

58
(48-67)

39
(30-48)

30
(22-39)

27
(18-40)

KA

37
(29-46)

52
(43-61)

57
(47-67)

57
(44-70)

SB+

4
(1-7)

6
(2-12)

7
(3-14)

6
(2-16)

LK+

1
(0-3)

2
(0-6)

4
(0-12)

7
(0-21)

8-10

OB

52
(41-63)

33
(24-44)

25
(17-34)

23
(14-34)

KA

40
(31-50)

53
(44-63)

57
(46-68)

57
(44-70)

SB+

6
(3-12)

10
(4-18)

12
(5-22)

10
(3-22)

LK+

1
(0-4)

3
(0-8)

5
(0-14)

8
(0-22)

PSA 4,1-6 ng/ml

Gleason-Summe

Pathol. Stadium

Klinisches Stadium

T1c

T2a

T2b

T2c

2-4

OB

90
(78-98)

81
(63-95)

75
(55-93)

73
(52-93)

KA

10
(2-22)

19
(5-37)

25
(7-45)

27
(7-48)

SB+

0
(0-0)

0
(0-0)

0
(0-0)

0
(0-0)

LK+

0
(0-0)

0
(0-0)

0
(0-0)

0
(0-0)

5-6

OB

80
(78-83)

66
(62-70)

57
(52-63)

55
(44-64)

KA

19
(16-21)

32
(28-36)

39
(33-44)

40
(32-50)

SB+

1
(0-1)

1
(1-2)

2
(1-3)

2
(1-4)

LK+

0
(0-1)

1
(0-2)

2
(1-3)

3
(1-7)

3+4=7

OB

63
(58-68)

44
(39-50)

35
(29-40)

31
(23-41)

KA

32
(27-36)

46
(40-52)

51
(44-57)

50
(40-60)

SB+

3
(2-5)

5
(3-8)

7
(4-11)

6
(2-11)

LK+

2
(1-3)

4
(2-7)

7
(4-13)

12
(5-23)

4+3=7

OB

52
(43-60)

33
(25-41)

25
(18-32)

21
(14-31)

KA

42
(35-50)

56
(48-64)

60
(50-68)

57
(43-68)

SB+

3
(1-6)

5
(2-8)

5
(3-9)

4
(1-10)

LK+

3
(1-5)

6
(3-11)

10
(5-18)

16
(6-32)

8-10

OB

46
(36-56)

28
(20-37)

21
(14-29)

18
(11-28)

KA

45
(36-54)

58
(49-66)

59
(49-69)

57
(43-70)

SB+

5
(3-9)

8
(4-13)

9
(4-16)

7
(2-15)

LK+

3
(1-6)

6
(2-12)

10
(4-20)

16
(6-33)

PSA 6,1-10 ng/ml

Gleason-Summe

Pathol. Stadium

Klinisches Stadium

T1c

T2a

T2b

T2c

2-4

OB

87
(73-97)

76
(56-94)

69
(47-91)

67
(45-91)

KA

13
(3-27)

24
(6-44)

31
(9-53)

33
(9-55)

SB+

0
(0-0)

0
(0-0)

0
(0-0)

0
(0-0)

LK+

0
(0-0)

0
(0-0)

0
(0-0)

0
(0-0)

5-6

OB

75
(72-77)

58
(54-61)

49
(43-54)

46
(36-56)

KA

23
(21-25)

37
(34-41)

44
(39-49)

46
(37-55)

SB+

2
(2-3)

4
(3-5)

5
(3-8)

5
(2-9)

LK+

0
(0-1)

1
(0-2)

2
(1-3)

3
(1-6)

3+4=7

OB

54
(49-59)

35
(30-40)

26
(22-31)

24
(17-32)

KA

36
(32-40)

49
(43-54)

52
(46-58)

52
(42-61)

SB+

8
(6-11)

13
(9-18)

16
(10-22)

13
(6-23)

LK+

2
(1-3)

3
(2-6)

6
(4-10)

10
(5-18)

4+3=7

OB

43
(35-51)

25
(19-32)

19
(14-25)

16
(10-24)

KA

47
(40-54)

58
(51-66)

60
(52-68)

58
(46-69)

SB+

8
(4-12)

11
(6-17)

13
(7-20)

11
(4-21)

LK+

2
(1-4)

5
(2-8)

8
(5-14)

13
(6-25)

8-10

OB

37
(28-46)

21
(15-28)

15
(10-21)

13
(8-20)

KA

48
(39-57)

57
(48-65)

57
(48-67)

56
(43-69)

SB+

13
(8-19)

17
(11-26)

19
(11-29)

16
(6-29)

LK+

3
(1-5)

5
(2-10)

8
(4-16)

13
(5-26)

PSA >10 ng/ml

Gleason-Summe

Pathol. Stadium

Klinisches Stadium

T1c

T2a

T2b

T2c

2-4

OB

80
(61-95)

65
(43-89)

57
(35-86)

54
(32-85)

KA

20
(5-39)

35
(11-57)

43
(14-65)

46
(15-68)

SB+

0
(0-0)

0
(0-0)

0
(0-0)

0
(0-0)

LK+

0
(0-0)

0
(0-0)

0
(0-0)

0
(0-0)

5-6

OB

62
(58-64)

42
(38-46)

33
(28-38)

30
(21-38)

KA

33
(30-36)

47
(43-52)

52
(46-56)

51
(42-60)

SB+

4
(3-5)

6
(4-8)

8
(5-11)

6
(2-12)

LK+

2
(1-3)

4
(3-7)

8
(5-12)

13
(6-22)

3+4=7

OB

37
(32-42)

20
(17-24)

14
(11-17)

11
(7-17)

KA

43
(38-48)

49
(43-55)

47
(40-53)

42
(30-55)

SB+

12
(9-17)

16
(11-22)

17
(12-24)

13
(6-24)

LK+

8
(5-11)

14
(9-21)

22
(15-30)

33
(18-49)

4+3=7

OB

27
(21-34)

14
(10-18)

9
(6-13)

7
(4-12)

KA

51
(44-59)

55
(46-64)

50
(40-60)

43
(29-59)

SB+

11
(6-17)

13
(7-20)

13
(8-21)

10
(3-20)

LK+

10
(5-17)

18
(10-27)

27
(16-39)

38
(20-58)

8-10

OB

22
(16-30)

11
(7-15)

7
(4-10)

6
(3-10)

KA

50
(42-59)

52
(41-62)

46
(36-59)

41
(27-57)

SB+

17
(10-25)

19
(12-29)

19
(12-29)

15
(5-28)

LK+

11
(5-18)

17
(9-29)

27
(14-40)

38
(20-59)

Termine

2020

18. Juli 2020
24. Krebsinformationstag am CCC Tübingen-Stuttgart
10.00 bis 16.00 Uhr
Veranstalter: Comprehensive Cancer Center Tübingen-Stuttgart
Veranstaltungsort: Crona-Kliniken Berg, Hoppe-Seyler-Str. 3, 72076 Tübingen, Gebäude 400/420, Plenum: Großer Hörsaal Ebene B04 und Nachbarhörsaal mit Videoübertragung
Weitere Informationen und Anmeldung finden Sie im Veranstaltungsflyer

 

4. August 2020
Vortrag von Fr. Dr. S. Lenz, OÄ Klinik für Anästhesiologie: „Anästhesie (Narkose) im Alter – Wirkung und Nebenwirkung“
18.00 Uhr
Veranstalter: SHG Gelsenkirchen
Veranstaltungsort: Seminarraum der REHA-Klinik Bergmannsheil, Schernerweg 4, 45894 Gelsenkirchen-Buer (Haupteingang: Links durch die Lobby, dem langen Gang bis in den nächsten Gebäudetrakt folgen)

 

10. August 2020
Vortrag von G. Sappelt, SHG Wuppertal e.V., zum Thema „Lu-PSMA-Therapie - Bericht eines Patienten
mit Prostatakrebs“
Veranstalter: SHG Bottrop
Veranstaltungsort: Alte Personalkantine im Verwaltungsgebäude des Knappschaftskrankenhauses Bottrop, Osterfelder Str. 157, 46242 Bottrop statt - Gebäude hinter dem Krankenhaus, neben dem Reha-Zentrum prosper

 

23. August 2020
175-jähriges Jubiläum des St.-Marienhospitals in Borken
10.00 bis 18.00 Uhr
Veranstalter: St.-Marienhospital Borken
Veranstaltungsort: St. Marienhospital, Am Boltenhof 7, 46325 Borken
Die SHG Borken und Umgebung wird mit einem Infostand vertreten sein

 

1. September 2020
Vortrag von Chefarzt PD Dr. G. Meckenstock, Marienhospital GE: „Aktuelle Entwicklung in der medikamentösen Tumortherapie“
18.00 Uhr
Veranstalter: SHG Gelsenkirchen
Veranstaltungsort: Seminarraum der REHA-Klinik Bergmannsheil, Schernerweg 4, 45894 Gelsenkirchen-Buer (Haupteingang: Links durch die Lobby, dem langen Gang bis in den nächsten Gebäudetrakt folgen)

 

14. September 2020
Gruppengespräch mit Facharzt M. Lünzmann, Urologe in Bottrop
18.00 Uhr
Veranstalter: SHG Bottrop
Veranstaltungsort: Alte Personalkantine im Verwaltungsgebäude des Knappschaftskrankenhauses Bottrop, Osterfelder Str. 157, 46242 Bottrop
statt - Gebäude hinter dem Krankenhaus, neben dem Reha-Zentrum prosper

 

6. Oktober 2020
Vortrag von Dr. Christian Kories, Facharzt für Urologie : „Immuntherapie bei Prostatakrebs“
18.00 Uhr
Veranstalter: SHG Gelsenkirchen
Veranstaltungsort: Seminarraum der REHA-Klinik Bergmannsheil, Schernerweg 4, 45894 Gelsenkirchen-Buer (Haupteingang: Links durch die Lobby, dem langen Gang bis in den nächsten Gebäudetrakt folgen)

 

10. Oktober 2020
Patientenforum mit Vorträgen von Prof. Schlomm: „Frühzeitiger Zugang zu innovativen Behandlungsmethoden im Hauptstadturologie Netzwerk für Patienten, Ärzte und Klinikum"; Dr. Schenk: „Erfahrung eines langjährig erfolgreich tätigen Urologen bei der Behandlung des Prostatakrebses und die Motivation zur Gründung eines Prostatakarzinom-Zentrums"; Dr. Tillak: „Arbeit des klinischen Krebsregisters für Brandenburg und Berlin"; Prof. Popken: „Die Macht der Maschinen – Wandel in der Therapie des Prostatakarzinom"
9.00 bis 12.00 Uhr
Veranstalter: Regionalverband Neue Bundesländer
Veranstaltungsort: Seminaris SeeHotel Potsdam, An der Pirschheide 40, 14471 Potsdam

 

12. Oktober 2020
Vortrag von Dr. med. G. Lövey, Facharzt für Strahlentherapie, BORAD Bottrop, zum Thema „Strahlentherapie beim Prostatakrebs“
18.00 Uhr
Veranstalter: SHG Bottrop
Veranstaltungsort: Alte Personalkantine im Verwaltungsgebäude des Knappschaftskrankenhauses Bottrop, Osterfelder Str. 157, 46242 Bottrop
statt - Gebäude hinter dem Krankenhaus, neben dem Reha-Zentrum prosper

 

13. Oktober 2020
Vortrag von Prof. Dr. Cordula Jilg, Uni- Prostatazentrum Freiburg, Urologie, zum Thema „Radioguided Surgery (Aufspüren von radioaktiv markierten Läsionen mit einer Gammastrahlen-Sonde“
19.00 Uhr
Veranstalter: SHG Freiburg
Veranstaltungsort: Klinik für Tumorbiologie (EG), Breisacher Str. 117, 79106 Freiburg

 

3. November 2020
Vortrag von Dr. Th. Peiler, Facharzt für Urologie: „Prostatakrebs und Sexualität“
18.00 Uhr
Veranstalter: SHG Gelsenkirchen
Veranstaltungsort: Seminarraum der REHA-Klinik Bergmannsheil, Schernerweg 4, 45894 Gelsenkirchen-Buer (Haupteingang: Links durch die Lobby, dem langen Gang bis in den nächsten Gebäudetrakt folgen)

 

4. bis 5. November 2020
SHG Therapieseminar
Veranstalter: SHG Bottrop
Veranstaltungsort: „Die Wolfsburg“, Falkenweg 6, 45478 Mülheim a.d.Ruhr

 

1. Dezember 2020
Veranstaltung für angemeldete Gäste
18.00 Uhr
Veranstalter: SHG Gelsenkirchen
Veranstaltungsort: Seminarraum der REHA-Klinik Bergmannsheil, Schernerweg 4, 45894 Gelsenkirchen-Buer (Haupteingang: Links durch die Lobby, dem langen Gang bis in den nächsten Gebäudetrakt folgen)

 

 

 

 

 

 







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