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Ultraschall (HIFU)

Die Behandlung mit Hoch-Intensivem Fokussiertem Ultraschall (HIFU)


(Auszug aus der Broschüre „Patienteninformation Prostatakrebs“ von Dr. Stefan Thüroff und Prof. Dr. Christian Chaussy, Urologische Abteilung des Krankenhauses München-Harlaching.
5. Auflage vom März 2008, Seite 14f. und Seite 23. Aktualisierte Zahlen vom August 2008)


Bei der Behandlung mit Ultraschall wird eine löffelgroße Sonde in den Enddarm eingeführt, mit deren Hilfe hochintensive Schallwellen auf das Prostatagewebe gerichtet und dieses dabei verödet wird. Die Behandlung erfolgt sehr präzise, so dass angrenzendes Gewebe oder andere Organe nicht in Mitleidenschaft gezogen werden.
Auf dem Markt gibt es zwei unterschiedliche HIFU-Geräte (Ablatherm® und Sonablate®), die sowohl in der Technik als auch bei den Studienergebnissen deutliche Unterschiede aufweisen.
Die HIFU-Therapie mit Ablatherm® wird in Deutschland seit 1996 angewandt; bis August 2008 wurden weltweit über 16.500 Behandlungen durchgeführt. Von daher stehen ausreichende Daten und die Ergebnisse verschiedener Studien zur Verfügung, die die Wirksamkeit der Methode, die Nebenwirkungen und Komplikationen und das Anwendungsspektrum aufzeigen. Es gibt jedoch noch keine Langzeitdaten von mehr als zehn Jahren, um zu belegen, dass eine Langzeitheilung eingetreten ist und diese Methode somit eine Alternative zur Schnittoperation ist. Patienten, bei denen eine vollständige Entfernung der Prostata möglich und medizinisch ratsam ist, sollten deshalb vorsichtshalber die Operation durchführen lassen.

Eine HIFU-Behandlung findet unter Teilnarkose in einer Sitzung statt, die 1,5 bis 2,5 Stunden dauert. Sie kann, je nach Tumorstadium, sowohl zur Heilung als auch, bei fortgeschrittenen Tumorstadien, zur Linderung einer Krebserkrankung eingesetzt werden. Ihr Anwendungsspektrum ist groß, so kann ein lokal begrenzter Tumor ebenso behandelt werden wie ein fortgeschrittener Tumor oder eine erneute Krebsbildung (Rezidiv), nachdem bereits eine Behandlung stattgefunden hat. Die Nebenwirkungen sind gering. Nach einer HIFU-Behandlung stehen im Falle eines Wiederauftretens des Krebses alle anderen Therapieformen noch offen. Auch eine Wiederholung der HIFU-Behandlung ist möglich.

Die Ergebnisse der Behandlung

Die unmittelbare Wirksamkeit einer Krebstherapie ist oft schwer zu beweisen. Es gibt aber verschiedene Merkmale, die direkt oder indirekt die therapeutische Auswirkung auf den Tumor erkennen lassen:

1. Es werden Kontrollgewebeproben aus der Prostata (Prostatabiopsien) entnommen, um nachzuweisen, dass sich innerhalb der Prostata kein Tumor mehr befindet (frühestens nach sechs Monaten).

2. Der PSA-Wert wird mit Hilfe eines Bluttests bestimmt. Diese Ergebnisse sind sehr wichtig für die Folgebehandlung.

3. Durch ein Knochenszintigramm (wird festgestellt, ob sich sichtbare Metastasen zurückgebildet haben).

Bisher wurden folgende Ergebnisse publiziert, die bei der Behandlung mit Ablatherm® erzielt wurden. Sie sind durch Studien in verschiedenen Ländern dokumentiert. Hier nur eine Auswahl: Bei einer Studie wurden 559 Patienten europaweit in sechs Kliniken behandelt. Nach 51 Monate Nachbeobachtungszeit wurden bei 92 % der Patienten durch Biopsie nachgewiesen, dass sich kein Tumor mehr im der Prostata befindet. Bei einer anderen Studie wurden in Regensburg 146 Patienten mit einem lokalen Prostatatumor (T1-T2) behandelt. Nach fünf Jahren waren über 93 % der Biopsien tumorfrei, über 71 % der Patienten hatten innerhalb der fünf Jahre kein Rezidiv.

In Frankreich wurden 71 Patienten, die nach einer Strahlentherapie wieder einen Tumor bekommen hatten, im Rahmen einer Studie mit Ablatherm® behandelt. Bei 80 % waren nach 80 Monaten die Biopsien tumorfrei.

Die Ergebnisse sind im Einzelnen immer davon abhängig, wie weit der Tumor schon fortgeschritten war, welche Größe er hatte und ob die Behandlung komplett durchgeführt wurde. Es lässt sich aber feststellen, dass die Ergebnisse auch bei Patienten mit einem lokalen Rezidiv ähnlich gut sind. Ähnliches gilt auch für Patienten, bei denen eine lindernde (palliative) Behandlung durchgeführt wurde, also die HIFU-Behandlung nur dazu diente, die Größe des Tumors zu verringern.

Ergänzung der Web-Redaktion des BPS:
Um Betroffenen und Interessierten die Möglichkeit zu geben, sich im Internet weitergehend über die HIFU-Therapie zu informieren, wurde im Frühjahr 2018 eine neue Patientenseite ins Leben gerufen. Unter www.hifuprostata.de stehen Informationen zum Prostatakrebs und seinen Therapie-Optionen zur Verfügung. Die Möglichkeiten und Grenzen der HIFU-Therapie werden allgemeinverständlich erläutert, und der Ablauf einer HIFU-Behandlung wird in Bildern dargestellt.
Zudem sind alle HIFU-Zentren weltweit aufgelistet, damit die Patienten schnell ein Krankenhaus in ihrer Nähe finden können. Einige Kliniken bieten in der Liste bereits einen Link an, so dass Patienten mit einer medizinischen Frage sich direkt an das entsprechende Haus wenden können. Dieser zusätzliche Service kann von jedem HIFU-Zentrum im deutschsprachigen Raum kostenlos genutzt werden.

Termine

2020
7. April 2020
Vortrag von Dr. A. Göll, Chefarzt Klinik für Urologie: „Vor – und Nachteile einer radikalen Entfernung der Prostata, mit Bauchschnitt (retropubisch) oder minimal invasiv mit
OP – Roboter (da Vinci)0147
18.00 Uhr
Veranstalter: SHG Gelsenkirchen
Veranstaltungsort: Seminarraum der REHA-Klinik Bergmannsheil, Schernerweg 4, 45894 Gelsenkirchen-Buer (Haupteingang: Links durch die Lobby, dem langen Gang bis in den nächsten Gebäudetrakt folgen)

 

20. April 2020
10-jähriges Jubiläum der SHG Baden-Baden
18.00 Uhr
Veranstalter: SHG Prostatakrebs Baden-Baden
Veranstaltungsort: Freie Evangelische Kirche Gospelhouse, Wilhelm -Drapp -Str. 7 (hinteres Gebäude)
Weitere Informationen finden Sie hier

 

5. Mai 2020
Vortrag von Dr. Rolf Haerting, Facharzt für Urologie: „Kurative Behandlung des Prostatakarzinoms – Vor- und Nachteile der einzelnen Therapieoptionen“
18.00 Uhr
Veranstalter: SHG Gelsenkirchen
Veranstaltungsort: Seminarraum der REHA-Klinik Bergmannsheil, Schernerweg 4, 45894 Gelsenkirchen-Buer (Haupteingang: Links durch die Lobby, dem langen Gang bis in den nächsten Gebäudetrakt folgen)

 

5. Mai 2020
Vortrag von Dr. Markus Müller, Leitender Oberarzt Onkologie, Auguste-Viktoria Krankenhaus, zum Thema „Medikamentöse Therapie bei metastasierten Prostatakarzinomerkrankungen“
17.30 Uhr
Veranstalter: Selbsthilfegruppe Prostatakrebs Mariendorf (Berlin) e. V.
Veranstaltungsort: Gemeindehaus, Friedenstraße 20, 12107 Berlin

 

9. Mai 2020
Öffentliches Patientenforum mit Vorträgen von Dr. Machtens, Chefarzt der Urologie Marien Krankenhaus Bergisch Gladbach: „Neue Entwicklungen ber der medikamentösen Therapie des Prostatakarzinom“; Dr. Nißler, Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie Universitätsklinik Jena: „MRT der Prostata – unversichtbar für die Diagnostik?“; Dr. Berger Oberarzt der Universitätsklinik für Urologie Jena: „Sinn und Unsinn der Vorsorge/Früherkennung im hohen Lebensalter“; Herr Schulze, UPB-Berater in der Vor-Ort- Beratung Erfurt: „Inhalt einer unabhängigen Patientenberatung in Deutschland“
9.00 bis 12.00 Uhr
Veranstalter: BPS-Regionalverband Neue Bundesländer
Veranstaltungsort: Inselsbergklinik, Fischbacher Str. 36, 99891 Tabarz/Thüringer Wald

 

 

12. Mai 2020
Vortrag von Dr. Cindy Höhn, Diplom-Psychologin, Paar-und Sexualtherapeutin, zum Thema „Erektionsstörungen bei Prostatakrebs – Und was ist mit den Partnerinnen? Impulsreferat mit anschließendem Gespräch“
19.00 Uhr
Veranstalter: SHG Freiburg
Veranstaltungsort: Klinik für Tumorbiologie (EG), Breisacher Str. 117, 79106 Freiburg

 

27. Mai 2020
Vorankündigung: Informationsabend „Wissenswertes über die Prostata“
Veranstalter: Prostatazentrum am Universitötsklinikum Münster
Veranstaltungsort: Schloss Münster, Aula, Schlossplatz Münster

 

27. Mai 2020
Vortrag von Corina Klein, Leiterin des stationären Hospizes St. Marianus in Bardowick, zum Thema „Lebensqualität am Lebensende“
18.30 Uhr
Veranstalter: SHG Heidekreis
Veranstaltungsort: Bibliothek Waldmühle, 29614 Soltau, Mühlenweg 4

 

 2. Juni 2020
Vortrag von Dr. Th. Schiwy, Facharzt für Urologie: „Das Blasenkarzinom und seine therapeutischen Möglichkeiten einer Behandlung“
18.00 Uhr
Veranstalter: SHG Gelsenkirchen
Veranstaltungsort: Seminarraum der REHA-Klinik Bergmannsheil, Schernerweg 4, 45894 Gelsenkirchen-Buer (Haupteingang: Links durch die Lobby, dem langen Gang bis in den nächsten Gebäudetrakt folgen)

 

8. Juni 2020
Gruppengespräch mit Facharzt M. Lünzmann, Urologe in Bottrop
18.00 Uhr
Veranstalter: SHG Bottrop
Veranstaltungsort: Alte Personalkantine im Verwaltungsgebäude des Knappschaftskrankenhauses Bottrop, Osterfelder Str. 157, 46242 Bottrop statt - Gebäude hinter dem Krankenhaus, neben dem Reha-Zentrum prosper

 

6. Juli 2020
Gesprächsrunde mit Chefarzt Dr. Steiner & OA Dr. Rosenberg, PCa-Zentrum Helios Klinikum Meiningen, zu neuen Erkenntnissen in der Diagnostik und Therapie des Prostatakarzinoms bzw. Metastasen
14.30 Uhr
Veranstalter: SHG Südthüringen
Veranstaltungsort: Begegnungsstätte der Volkssolidarität, Karlsallee 2, 98617 Meiningen

 

6. Juli 2020
Vortrag von Christiane Herrmann, Heilpraktikerin, zum Thema „Gesund und ohne Schmerzen bis ins hohe Alter“
17.30 Uhr
Veranstalter: Selbsthilfegruppe Prostatakrebs Mariendorf (Berlin) e. V.
Veranstaltungsort: Gemeindehaus, Friedenstraße 20, 12107 Berlin

 

7. Juli 2020
Vortrag von Dr. Uwe Forner, Ltd. Oberarzt , Klinik für Urologie: „Herr Doktor ich habe da mal eine Frage“
18.00 Uhr
Veranstalter: SHG Gelsenkirchen
Veranstaltungsort: Seminarraum der REHA-Klinik Bergmannsheil, Schernerweg 4, 45894 Gelsenkirchen-Buer (Haupteingang: Links durch die Lobby, dem langen Gang bis in den nächsten Gebäudetrakt folgen)

 

18. Juli 2020
24. Krebsinformationstag am CCC Tübingen-Stuttgart
10.00 bis 16.00 Uhr
Veranstalter: Comprehensive Cancer Center Tübingen-Stuttgart
Veranstaltungsort: Crona-Kliniken Berg, Hoppe-Seyler-Str. 3, 72076 Tübingen, Gebäude 400/420, Plenum: Großer Hörsaal Ebene B04 und Nachbarhörsaal mit Videoübertragung
Weitere Informationen und Anmeldung finden Sie im Veranstaltungsflyer

 

4. August 2020
Vortrag von Fr. Dr. S. Lenz, OÄ Klinik für Anästhesiologie: „Anästhesie (Narkose) im Alter – Wirkung und Nebenwirkung“
18.00 Uhr
Veranstalter: SHG Gelsenkirchen
Veranstaltungsort: Seminarraum der REHA-Klinik Bergmannsheil, Schernerweg 4, 45894 Gelsenkirchen-Buer (Haupteingang: Links durch die Lobby, dem langen Gang bis in den nächsten Gebäudetrakt folgen)

 

10. August 2020
Vortrag von G. Sappelt, SHG Wuppertal e.V., zum Thema „Lu-PSMA-Therapie - Bericht eines Patienten
mit Prostatakrebs“
Veranstalter: SHG Bottrop
Veranstaltungsort: Alte Personalkantine im Verwaltungsgebäude des Knappschaftskrankenhauses Bottrop, Osterfelder Str. 157, 46242 Bottrop statt - Gebäude hinter dem Krankenhaus, neben dem Reha-Zentrum prosper

 

23. August 2020
175-jähriges Jubiläum des St.-Marienhospitals in Borken
10.00 bis 18.00 Uhr
Veranstalter: St.-Marienhospital Borken
Veranstaltungsort: St. Marienhospital, Am Boltenhof 7, 46325 Borken
Die SHG Borken und Umgebung wird mit einem Infostand vertreten sein

 

1. September 2020
Vortrag von Chefarzt PD Dr. G. Meckenstock, Marienhospital GE: „Aktuelle Entwicklung in der medikamentösen Tumortherapie“
18.00 Uhr
Veranstalter: SHG Gelsenkirchen
Veranstaltungsort: Seminarraum der REHA-Klinik Bergmannsheil, Schernerweg 4, 45894 Gelsenkirchen-Buer (Haupteingang: Links durch die Lobby, dem langen Gang bis in den nächsten Gebäudetrakt folgen)

 

14. September 2020
Gruppengespräch mit Facharzt M. Lünzmann, Urologe in Bottrop
18.00 Uhr
Veranstalter: SHG Bottrop
Veranstaltungsort: Alte Personalkantine im Verwaltungsgebäude des Knappschaftskrankenhauses Bottrop, Osterfelder Str. 157, 46242 Bottrop
statt - Gebäude hinter dem Krankenhaus, neben dem Reha-Zentrum prosper

 

6. Oktober 2020
Vortrag von Dr. Christian Kories, Facharzt für Urologie : „Immuntherapie bei Prostatakrebs“
18.00 Uhr
Veranstalter: SHG Gelsenkirchen
Veranstaltungsort: Seminarraum der REHA-Klinik Bergmannsheil, Schernerweg 4, 45894 Gelsenkirchen-Buer (Haupteingang: Links durch die Lobby, dem langen Gang bis in den nächsten Gebäudetrakt folgen)

 

12. Oktober 2020
Vortrag von Dr. med. G. Lövey, Facharzt für Strahlentherapie, BORAD Bottrop, zum Thema „Strahlentherapie beim Prostatakrebs“
18.00 Uhr
Veranstalter: SHG Bottrop
Veranstaltungsort: Alte Personalkantine im Verwaltungsgebäude des Knappschaftskrankenhauses Bottrop, Osterfelder Str. 157, 46242 Bottrop
statt - Gebäude hinter dem Krankenhaus, neben dem Reha-Zentrum prosper

 

13. Oktober 2020
Vortrag von Prof. Dr. Cordula Jilg, Uni- Prostatazentrum Freiburg, Urologie, zum Thema „Radioguided Surgery (Aufspüren von radioaktiv markierten Läsionen mit einer Gammastrahlen-Sonde“
19.00 Uhr
Veranstalter: SHG Freiburg
Veranstaltungsort: Klinik für Tumorbiologie (EG), Breisacher Str. 117, 79106 Freiburg

 

3. November 2020
Vortrag von Dr. Th. Peiler, Facharzt für Urologie: „Prostatakrebs und Sexualität“
18.00 Uhr
Veranstalter: SHG Gelsenkirchen
Veranstaltungsort: Seminarraum der REHA-Klinik Bergmannsheil, Schernerweg 4, 45894 Gelsenkirchen-Buer (Haupteingang: Links durch die Lobby, dem langen Gang bis in den nächsten Gebäudetrakt folgen)

 

4. bis 5. November 2020
SHG Therapieseminar
Veranstalter: SHG Bottrop
Veranstaltungsort: „Die Wolfsburg“, Falkenweg 6, 45478 Mülheim a.d.Ruhr

 

1. Dezember 2020
Veranstaltung für angemeldete Gäste
18.00 Uhr
Veranstalter: SHG Gelsenkirchen
Veranstaltungsort: Seminarraum der REHA-Klinik Bergmannsheil, Schernerweg 4, 45894 Gelsenkirchen-Buer (Haupteingang: Links durch die Lobby, dem langen Gang bis in den nächsten Gebäudetrakt folgen)

 

 

 

 

 

 







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